为了有效预防和控制糖尿病肾病，必须牢固建立血糖、血压、血脂问题综合防治的观念。研究显示，在所有糖尿病患者中，单纯患有高血糖的比例仅为28%，而同时患有高血压或血脂紊乱的患者比例高达72%。因此，除了控制血糖外，还应关注血压和血脂水平的管理。[page]

具体来说，防治糖尿病肾病的关键措施包括：

降糖：将糖化血红蛋白控制在7%以下（老年人可适当放宽至7.8%-8.5%）。

降压：目标值为130/80mmHg，推荐使用普利类或沙坦类药物。

降脂：对于已有心血管疾病的患者，低密度脂蛋白应控制在1.8mmol/L以下；未出现心血管疾病的则应控制在2.6mmol/L以下。

减重：维持健康的体重有助于减轻肾脏负担。

改善生活方式：戒烟限酒，调整饮食结构，减少钠盐摄入。

定期监测与早期干预

值得注意的是，糖尿病肾病往往起病隐匿，但一旦进入大量蛋白尿阶段，病情就会迅速恶化，发展至尿毒症的风险比其他类型的肾脏病变高出14倍。因此，定期进行尿蛋白检测至关重要，尤其是对于有5年以上糖尿病史的患者而言，通过检测ACR（尿微量白蛋白肌酐比值）来评估肾脏健康状况尤为重要。

总之，糖尿病肾病虽然复杂且严重，但通过科学合理的预防和治疗手段，可以有效延缓甚至避免其发生和发展。了解并实施上述防治策略，对于每一位糖尿病患者来说都是至关重要的。让我们一起行动起来，守护肾脏健康！