颈动脉斑块并非一种独立的疾病,而是类似于饼干碎屑附着在颈动脉血管壁上的病理现象,尤其常见于“颈动脉分叉处”。
作为向大脑供血的主要通道,颈动脉承担了85%的脑组织血液供给。一旦出现斑块,将影响正常血流,导致脑部供血不足,增加发生脑卒中的风险。
颈动脉狭窄的症状及其严重性
颈动脉狭窄可能导致视觉、听觉、运动及感觉功能的变化,如记忆力减退、视力下降、黑蒙、一侧肢体无力、语言含糊等。
椎动脉负责小脑和丘脑的血液供应,其狭窄会导致走路不稳、听力障碍甚至猝死。早期识别这些症状至关重要,因为它们可能是更严重健康问题的预警信号。
检查颈动脉狭窄的方法
颈动脉超声检查:这是评估颈动脉状况的首选方法,可以检测局部血流速度、狭窄程度及斑块性质。
CT血管造影:使用造影剂增强血液显影,用于判断斑块大小、钙化情况及狭窄程度,但需注意造影剂对肾功能的影响。
磁共振血管造影(MRA):适合肾功能不全患者,但不适合装有心脏起搏器或患有幽闭恐怖症的人群。
数字减影血管造影(DSA):通常用于决定是否需要进行微创支架手术前的确诊。[page]
预防与治疗策略
对于小于50%狭窄且为稳定性斑块的情况,定期复查即可;若狭窄超过50%,特别是溃疡性斑块,则需考虑药物或手术干预。常见的治疗方法包括颈动脉内膜切除术和颈动脉支架成形术。