加州医保大溃退:“进步灯塔”在财政泥潭中抛锚

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讽刺的是,儿童群体仍可继续申请Medi-Cal。这种“保小弃大”的策略,看似人道,实则是精算师的政治算计:儿童医疗成本低且易获舆论同情,而成年移民的慢性病管理则是财政黑洞。[page]

二、败家子的算盘:54亿美元能填多大窟窿?

纽森将此次改革包装为“财政止血术”,声称到2029年可节省54亿美元。但看官们若细看账本,便会发现这不过是杯水车薪。

赤字背后的福利狂欢

2024年,加州为无证移民医保豪掷95亿美元,远超预算30亿。Medi-Cal参保人数如脱缰野马:从2016年仅覆盖儿童,到2024年扩容至26-49岁群体,参保人数飙升至160万。更荒诞的是,当议员质问“是否有申请人数上限”时,州政府竟坦言“无限制”!这种“先上车后补票”的政策设计,无异于在财政堤坝上主动凿洞。

拆东墙补西墙的困局

为填补医保超支,加州早已债台高筑:2024年紧急贷款34亿美元,2025年又因消防预算削减1亿、环保基金挪用等操作遭舆论炮轰。如今纽森试图用每月100美元保费“回血”,但按160万参保者计算,年收入仅1.92亿,尚不及医保超支额的零头。这与其说是“开源”,不如说是政治表演——既向共和党展示“财政纪律”,又对进步派保留“收费而非取消”的妥协空间。[page]